すくみ足の対策4選！パーキンソン病の方のすくみ足の原因と今日から試せる対策

「歩き出そうとしても足が床に張り付いたように動かない……転ばないか不安だけど、どう対策すればいいの？」

結論からお伝えします。

パーキンソン病の『すくみ足』対策のポイントは以下の通りです。

①動作を一つずつ区切って行う
②音や目印などの「合図」を利用する
③歩き出す前に重心をしっかり移動させる
④二重課題を避ける

本記事では、すくみ足が起こる原因から、今日から試せる具体的な対策、転倒を防ぐご家族向けの介助工夫までを分かりやすく解説します。

本記事を読めば、すくみ足への不安が和らぎ、安全に移動するためのコツがわかります。

ご本人やご家族の方でも、今日からすぐに対策に取り組めると思います◎

すくみ足にお悩みの方は、ぜひ参考にしてみてくださいね！

〜　ブログ運営者のプロフィール　〜

山口祐弥

【経歴】

1992年、鹿児島生まれ鹿児島育ち。

鹿児島の総合病院で8年間、神経疾患を中心とした理学療法に携わったのち、東京のパーキンソン病専門運動施設で4年間勤務。これまでに、多くのパーキンソン病・脳卒中の方のリハビリ・トレーニングを担当。

「適切な時期に、必要なサポートができない」という課題を解決するため、2026年始めに地元鹿児島へUターンし「ASPATH（アスパス）」を開業。

必要とする方に効果的な運動を届け、人生の伴走をしていくことが私の使命です。

【資格】

・理学療法士

・保健学修士

・LSVT-BIG®認定療法士（パーキンソン病特化）

・脳卒中療養指導士

【実績】

■論文執筆

・Effectiveness of Video-Based Intensive Core Training in Parkinson’s Disease（パーキンソン病における動画を用いた集中体幹トレーニングの有効性）, Converging Clinical and Engineering Research on Neurorehabilitation V, 2024.

■国際学会発表

・Experiences and future perspectives with two patterns of intensive online exercise training in early-stage Parkinson’s disease（初期パーキンソン病患者における2種類の集中的オンライン運動トレーニングの経験と将来展望）, The 6th World Parkinson Congress（世界パーキンソン病学会、スペイン・バルセロナ）, 2023.

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パーキンソン病のすくみ足とは？

パーキンソン病の方に生じるすくみ足とは、『歩こうと思っているのに足が前へ出にくくなる状態』を指します。

これは単なる歩行困難ではなく、『動く準備はできているのに、歩行のスイッチが入らない』ために起こる症状です。

代表的なパターンとして、次のような場面で出やすい傾向があります。

　①歩きはじめ：第一歩目が出ない

　②方向転換：曲がろうとした時に足が止まる

　③目的物の近く：ドアの前などで止まる

　④狭い場所：通路が狭くなると進めなくなる

すくみ足に類似した状態として、完全に立ち止まってしまうだけでなく、歩幅が極端に狭くなる『すり足』や、『小刻み歩行』があります。

ご本人は歩いているつもりでも、実際にはなかなか前に進めていないケースも少なくありません。

すくみ足は、転倒の直接的な原因になりやすい点に注意が必要です。

転倒への恐怖心から動くことを避けるようになり、筋力が低下してさらに歩きにくくなるという悪循環に陥ることも多くなります。

すくみ足の保有率

パーキンソン病におけるすくみ足は、病気を長く患うにつれて現れやすくなる症状です。

2021年に報告された研究論文（Zhangら）によると、パーキンソン病の方全体の約50%以上にすくみ足が見られるとされています。

具体的な割合を見てみると、診断直後では約7%ですが、中期には約30%、進行期になると50〜80%にまで大きく増加していくとするデータがあります（引用文献：1）。

発症からの期間が長くなるほど症状を経験する方が増えるため、転倒によるケガを防ぐためにも、早い段階から歩き方の工夫や予防策を取り入れていくことが大切です。

すくみ足が起こる原因3つ

すくみ足は、単なる足の筋力不足で起こるわけではありません。

最新の研究から、脳の働きや姿勢のバランスなど複数の要素が絡んで生じると分かっています。

代表的な3つの原因を見ていきましょう。

ドパミン不足の影響

脳内の神経伝達物質であるドパミンの減少が大きく影響しています。

ドパミンは身体の動きをスムーズにする潤滑油のような役割を持っているのです。

この物質が不足すると、運動のスイッチが入りにくくなります。

そのため、薬の効果が切れる時間帯に、足が出なくなる症状が強く現れやすいです。

脳の指令がうまく足へ伝わらないことが、ひとつの要因といえます。

リズム生成が関係

自身で一定の歩行リズムを作り出す力が弱まることも原因の一つです。

歩く動作は本来、無意識にテンポを刻みながら行われるものです。

しかし病気の影響で、頭の中のメトロノームがうまく働かなくなるケースがあります。

足を出すタイミングが狂い、筋肉の動きが空回りしてしまう状態です。

リズムが掴めない結果として、第一歩が踏み出せなくなってしまいます。

姿勢バランスの影響

歩き出す直前の、無意識の姿勢づくりが遅れることも、すくみ足の要因といえます。

人は足を踏み出す前、支える足へ体重を移す『自動的な姿勢調整』を行っています。

この重心移動が不十分なまま進もうとすると、身体を支えきれません。

体重が乗り切っていない状態で足を動かそうとして、足踏み状態に陥るわけです。

足先だけでなく、身体の軸を移動させる準備の遅れが症状を引き起こす要因となっています。

すくみ足の対策4選

すくみ足を完全になくすことは難しい場合でも、症状が出た時に『抜け出す方法』を身につけておくことで転倒の不安を大きく減らせます。

今日から試せる4つの対策をご紹介しますね。

動作を分けて実施

一つひとつの動作を区切って行う方法です。

方向転換をする際に、急いで一気に回ろうとすると足がすくみやすくなります。

これを防ぐため、3〜5歩ほどに分割して小さく回りましょう。

椅子から立ち上がって歩き出す際にも、まずはしっかり立ち上がり、一息ついてから一歩目を出すとするとすくみ足が軽減することがあります。

また、ドアを通る前や横断歩道の前など、すくみやすい場所の手前で一度立ち止まる『通過の工夫』を作るのもおすすめです。

一度止まって呼吸を整え、改めて歩き出すことで足が運びやすくなるでしょう。

合図を参考にする

外部からの音や目印をきっかけにして歩く方法です。

自力でリズムを作りにくい場合は、メトロノームの音や手拍子に合わせる、あるいは「イチ、ニ」と頭の中で数えることで歩きやすくなります。

また、床のタイルの継ぎ目や、テープの線など「ここへ足を置く」という視覚的な目印を設定するのも有効です。

目印を一つに絞ることで、歩くためのスイッチが入りやすくなりますよ。

重心を十分に動かす

歩き出す前に、身体の重心をしっかり横や前後へ移動させる準備動作です。

すくみ足がある方は、体重の移動が不十分なまま足を上げようとして固まってしまうことが多いです。

そのため、第一歩を出す前に、足幅を少し広げて支える方の足へしっかりと体重を乗せましょう。

体重が片足にしっかり乗ることで、もう片方の足が自然と浮きやすくなり、最初の一歩がスムーズに踏み出せるようになりますよ。

二重課題を避ける

歩くことと別の作業を同時に行う『二重課題』を減らす方法です。

会話をしながら歩いたり、荷物を持ちながら歩いたりすると、脳の処理が追いつかずすくみ足が起こりやすくなります。

歩く時は『歩くこと』だけに集中するルールを作りましょう。

会話をする時は必ず立ち止まる、荷物はリュックにして両手を空ける、歩きスマホはしないなど、歩行への注意をそらさない工夫が大切です。

すくみ足による転倒を防止する方法

転倒を防ぐためには、目印や音を活用して歩行を誘導し、無理のない動作へ切り替える工夫が大切です。

たとえば、床にテープを貼って線をまたぐように歩いたり、「イチ、ニ」と声に出してリズムを取ったりすると、足がスムーズに出やすくなります。

方向転換や狭い場所ですくみやすい場合は、無理に向きを変えずに『横歩き』で進むのも転倒を避ける有効な手段ですね。

ご家族がサポートする際は、決して後ろから無理に引っ張らず、一緒に声を出してリズムを取るようにしてください。

焦らずにご自身に合った工夫を取り入れ、安全な移動を心がけましょう。

すくみ足を有する方への介助工夫

すくみ足の方をサポートする際は、決して無理に引っ張らず、目や耳からの合図で歩くきっかけを作ることが大切です。

慌てて体を引っぱるとバランスを崩し、転倒する危険性が高まるため注意が必要になります。

もし足が止まったら、まずは「一度止まりましょう」と声をかけて落ち着いてもらいます。

その後、隣で「イチ、ニ」と一定のテンポで声をかけたり、介助者の足を差し出して「ここを跨いでみてください」と目印を作ったりするのがおすすめです。

指示は「前を見ましょう」など、短く具体的に伝えると動きやすくなりますね。

ご本人のペースに寄り添い、焦らずリズムを作るサポートを心がけてください。

すくみ足を正しく対策しましょう

すくみ足による転倒を防ぎ、安全に移動するための具体的な対策をお伝えしました。

まずはご自宅の環境を見直し、床の目印やリズムを取る声かけなど、生活に取り入れやすい工夫から少しずつ試してみてください。

すくみ足の症状はお薬の効き目（オン・オフの時間帯）とも深く関係しています。

『いつ・どこで・どんな時に』足が止まりやすいかをノートに記録しておくのがおすすめ。

診察時に主治医へメモを共有することで、より的確なお薬の調整やリハビリの計画が立てやすくなりますよ。

決して焦らずにご自身のペースを守りながら、安全で快適な毎日をつくっていきましょうね。

この記事の執筆者 

山口 祐弥（やまぐち ゆうや） 

ASPATH（アスパス）代表 / 理学療法士

パーキンソン病を専門とする理学療法士（保健学修士 / LSVT-BIG®︎認定療法士 / 脳卒中療養指導士）。 

総合病院や都内のパーキンソン病運動施設での14年以上の臨床経験を経て、現在は地元の鹿児島市でパーキンソン病と脳卒中専門トレーニングスタジオ「ASPATH」を運営しています。 

保険外リハビリの現場に立ちながら、『適切な時期に適したトレーニングができる場所』を提供し、一人ひとりの目標から逆算した身体づくりと、生活に役立つ情報の発信に取り組んでいます。

結びと初回体験のご案内 

私たちアスパスは、これからもパーキンソン病と共に生きる方の『人生の伴走者』として、やりたいことに挑戦できる身体づくりをサポートしていきます。

日々の臨床現場で得た専門的な知見や最新の運動療法を、一人ひとりの体調や症状の波に合わせたマンツーマンのトレーニングへ還元していくことを大切にしています。

「このまま症状が進行するのではないかと不安…」
「最近、足がすくみやすくなった気がする」
「姿勢が丸くなってきたからどうにかしたい…」
「足がつまずきやすくなってきた…」

など、お身体のことでお悩みの方やそのご家族様は、どうぞお気軽に初回体験へご相談ください。

ご自宅への訪問サポートや、ご夫婦での見学も大歓迎です。

初回体験申し込みフォームのURL

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https://forms.gle/sV6P2hbwowZS1quA7

アスパス公式LINEのURL

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https://lin.ee/t53HwKM

引用文献

1)Zhang W-S, et al. : J Neurol., 2021.